第346章 误诊了一年半的病人
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面对两人的疑问，沈浪道：“治疗类风湿关节炎，口服布洛芬和泼尼松等，两个月足以见效了，至少也能减轻病症。”
“但这一例病患自述，服药后无效，并且关节更加肿胀，胸部双侧增大且胀痛，这我们就需要考虑其他病因了。”
赵季平和卢多亮对视一眼，两人有点迷茫，心里也闪过各种念头，在骨科领域思来想去，可其他病灶和发病可能性，都一一被两人排除了。
沈浪道：“你们听说过肺癌性多发性关节炎吗？”
这次赵季平继续一脸迷茫，卢多亮反而点点头，道：“以前在学校里，听老师讲过。但这不是我们骨科需要掌握的疾病吧？”
沈浪：“嗯，这是心胸外科领域的范畴。大约有百分之一点四九的类风湿关节炎患者，同时患有肺癌，这些肺癌的肺外表现，和多发性小关节疼痛极为相似。”
赵季平和卢多亮震惊道：“沈主任，难道这例患者，你怀疑是肺癌？”
“这简直是跨专业跨领域了啊！”
“如果不是沈主任你同时专精心胸外科领域和骨科领域的人在，其他人怎么可能联想到肺癌。”
沈浪摇摇头，道：“不，和骨科疾病相似，容易误诊的疾病，恰恰是我们骨科医生，都需要掌握的。不需要你知道如何治疗，但需要你能辨别出来，移交心胸外科的同事处理。”
赵季平和卢多亮微微点头。
沈浪道：“赵季平主任，你带着病人，去做一个胸透，和ct，重点检查肺部，确诊一下。”
“好，我这就去！”
卢多亮心中也满是好奇，他连忙道：“我也跟着去！”
他也想第一时间知道，沈浪的这种判断，是不是那么神。都没有看病人的影像检查结果单，就这么确认了。
病患抵达胸透室后，卢多亮和赵季平，都站在显示器前，目光聚精会神的盯着屏幕。
胸透医生操纵着摇杆，在病人的肺部慢慢查看。
当查看到左肺下叶处时，赵季平突然道：“这里仔细看看，放慢。”
一个六乘七的空洞，显露在众人面前，中心不规则。
“这”赵季平和卢多亮对视一眼，都是看到了彼此眼中的震惊！
沈主任竟然这么神？一语成谶！
“再去查查ct。”
两人又带着病人，来到ct室，最终，确诊为左肺下叶周围型肺癌，疑似鳞状细胞癌，需要做左肺下叶切除术。
病人立即被移交心胸外科。
这种左肺下叶切除术，并不难，以市一院心胸外科能力，足以胜任这台手术了。
当赵季平和卢多亮两人，往回走的时候，两人在震惊沈浪医术高明的同时，也在反思自我的不足。
“卢主任，咱们确实应该提高业务水平了啊，咱俩两个骨科一把手二把手，水平都只有这样，下面肯定更低啊！难怪会发生这接二连三的误诊。”
卢多亮点点头，道：“对，咱应该多向沈主任学习。多了解和骨科病例容易误诊的他科病例。多总结，多学习。”
“争取能有一天像沈主任一样，能一眼就看出跨领域的病因。”
“对，以后沈主任，就是我学习的目标了。”
大外科主任办公室。
医务科章卢奎，兴致冲冲的大跨步，高兴的跑了进来。
“沈主任，你可真是太给力了！我听说，你都已经解决了两例误诊病患了!”
“第一例病患，已经明确表示不追究了，而且他们还说，是你的粉丝，以后要得病的话，还要找你呢，就认准咱市一院了。”
“第二例病患，也已经转到了心胸外科，咱医院免除了他肺癌切除的费用，他说只要手术后，症状能消失，他也就不打算闹了。”