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\"柳野,你是怎么通过查体判断患者的情况的!?\"
钱梦蔓好奇的问道。
对柳野通过查体就能判断出病情的手段非常好奇。
柳野微微一笑。
“如果没有做过检查的话,通过患者体格判断,是可以断诊的。”
“就像患者属于先天性的房间隔缺损,注定患者从小的时候就会体弱多病,甚至会经常性有呼吸道感染的情况。”
“呼吸道感染的症状你应该清楚,常见表现就是高烧不退,咳嗽,咳痰,呼吸困难等症状。”
“最主要的一点就是,患者的生长发育要远低于同龄的孩子。”
“患者现在17岁了,马上就要成年了,但患者体型瘦小,身高矮小,你如果细心观察的话,能看到患者的面色呈现一种不自然的发白。”
“犯病的时候,脸色就会发绀,而且你听患者的呼吸,短促,无力。”
“听诊的时候,细心一点你就会发现患者心脏某一部位杂音比较响,时而还伴有震颤的情况。”
“而且肺动脉瓣第二心音特别微弱,时有时无。但是x线片却显示患者肺野清晰,肺纹稀少,超声心动图虽然可以看到肺动脉瓣的异常,但是却没办法完全体现收缩期压力阶差的分流情况。”
柳野侃侃而谈。
钱梦蔓再怎么说也是在心胸外科实习半年了,柳野稍微一提点,她就懂了问题所在。
但懂归懂,想像柳野一般通过查体就判断病情的话,还是要在临床之上多练练。
钱梦蔓实在是想不通,为什么同样毕业,教学也都一样,为什么柳野在查体断诊上,表现的堪比行医多年的老医生!
这简直太不可思议了。
钱梦蔓根本不敢想象。
如此大量的临床经验的积累,柳野究竟是从哪里来的。
要不是大学的时候就知道柳野这号人,她甚至怀疑柳野是不是什么医学大家转世,或者是戴着柳野面具的神医。
......
“好了,做术前准备吧。”
柳野轻声说了一句,叫醒了发呆的钱梦蔓。
“哦哦...好!”
钱梦蔓回过神来,脸色微红。
手术前分神可是大忌!
深吸了口气,摒弃杂念,钱梦蔓的眼神专注且认真。
这台手术柳野采取的是介入治疗,也就是房间隔缺损封堵术。
介入治疗要比开胸治疗更稳妥。
术后恢复的也会更好。
柳野不仅是个医生,同时也是个人。
他在做手术的时候,不仅仅想着治疗好患者的病症,同时也会尽可能让患者术后的影响降到最低。
无论是之前的车祸手术也好,还是其他手术也罢。
能不开胸的情况下,柳野绝对不会开胸。
毕竟一旦开胸,风险更大不说,那么长长的一道伤疤,是要伴随患者终生的。
而介入手术,仅仅只需要用封堵伞,通过股静脉穿刺送入心房,将补贴固定在房间隔的缺损处,阻断水平左向右分流,就可以恢复正常血液循环的途径。
当然,难度肯定是远超开胸手术的。
毕竟一个是在术野宽阔下直视操作。
一个只能通过仪器观测,进行半盲操。
“常规手术都做了吗?”
柳野向一旁的护士问道。
“柳医生...做过了,血常规、凝血功能、血型、以及肝肾功能。”
柳野点了点头。再次开口道:
“特殊检查呢?”
“超声心动图、x片,心电图也都...”
小护士一怔,随后快速回应道。
柳野摆了摆手道:
“这个我知道,我的意思是有没有做经食道的超声心动图。”
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